Более 60 суток врачи больницы имени Д.Д. Плетнёва боролись за жизнь 23-летней пациентки, поступившей в отделение нейрореанимации в крайне тяжёлом состоянии с диагнозом «острый рассеянный энцефаломиелит» (ОРЭМ). Пациентка была доставлена в ГКБ Плетнёва на восьмые сутки от начала заболевания в состоянии глубокой комы.

ОРЭМ — воспалительное аутоиммунное заболевание ЦНС с остро развивающимся поражением головного и спинного мозга, которое встречается достаточно редко — его распространённость составляет, в среднем, 4 случая на 100 тысяч человек в год. У молодой женщины оно возникло после перенесённой вирусной инфекции, которая запустила сложный механизм выработки антител к собственным проводящим путям нервных клеток. Сначала женщина лечилась дома с температурой и за диагностикой не обращалась, постепенно ее состояние ухудшалось. На момент, когда пациентка была доставлена в больницу Плетнёва, она была без сознания, а ее состояние было осложнено пневмонией и пансинуситом.

«Поступившая к нам пациентка находилась в тяжелейшем состоянии: кома, тетрапарез, гипертермия на фоне воспалительных осложнений, нарушение функции дыхания, требующее проведения искусственной вентиляции легких. ОРЭМ из-за несвоевременной или неправильной постановки диагноза может привести к тяжёлой инвалидности и летальному исходу. Также на результат могут сильно повлиять методики терапии и сроки их начала. То, что нам удалось добиться восстановления пациентки, – тяжёлая работа и огромная победа всей нашей команды. Да, пациентке ещё потребуется длительная реабилитация, но мы уверены в положительном результате. При выписке девушка уже разговаривала, общалась с родственниками, читала книги, смотрела кино. Она начала вспоминать несколько иностранных языков, которыми владеет. Мы и сейчас находимся на связи с семьёй этой пациентки, родители присылают видеоролики с новыми достижениями дочери — она самостоятельно ходит, всё более уверенно себя чувствует. Это лучший пример того, насколько важна для восстановления больного командная работа медиков, пациента и его родственников», — рассказал заведующий отделением нейрореанимации ГКБ Плетнёва Борис Коган.

Для полного восстановления молодой женщины понадобилось 64 дня интенсивной терапии, из которых она 40 суток была подключена к аппарату ИВЛ. Сотрудниками ГКБ имени Д.Д. Плетнёва были применены наиболее эффективные, комплексные методы лечения аутоиммуных заболеваний. Среди них гормональная пульс-терапия метилпреднизолоном, плазмообмен в большом объеме, внутривенное введение иммуноглобулинов, применение препаратов моноклональных антител. Также пациентке была назначена массивная антибактериальная терапия препаратами последнего поколения, эффективными в отношении имеющихся гнойно-воспалительных осложнений. На протяжении лечения пациентке несколько раз проводилась МРТ головного мозга, что позволило контролировать распространённость воспалительного процесса и корректировать терапию.

Предпринятый комплекс мер позволил организму пациентки преодолеть тяжелейший кризис и постепенно «запустить» механизм восстановления всех жизненно важных функций.

Городская клиническая больница имени Д.Д. Плетнёва — многопрофильный стационар Москвы с 65-летней историей. На его базе действует 30 лечебных и диагностических отделений, которые оказывают помощь в экстренном и плановом порядке. Круглосуточный режим работы стационара позволяет предоставлять пациентам клиники и жителям города высокотехнологичную помощь в любое время.

https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/7498.html