Врачи Морозовской детской больницы впервые установили 10-летнему мальчику со злокачественным новообразованием в бедренной кости индивидуальный раздвижной эндопротез. Уникальная отечественная разработка – результат сотрудничества врачей больницы с коллегами из Санкт-Петербургского ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера и партнеров из Новосибирска.

Результаты последнего медицинского обследования показали, что болезнь мальчика находится в ремиссии, протезирование улучшило состояние его здоровья и не повлекло никаких осложнений, позволило корректировать дефицит длины нижних конечностей, связанный с естественным ростом ребенка.

В 2022 году в Морозовскую ДГКБ поступил пациент с объемным образованием в проксимальном отделе правой бедренной кости — саркомой Юинга. Чаще всего злокачественная опухоль образовывается в костных структурах организма, реже – в жировой и мышечной тканях. Пик развития болезни приходится на возраст от 10 до 20 лет.

Перед врачами Морозовской детской больницы стояли непростые задачи: сохранить ногу, ее опороспособность и исключить риск прогрессирования заболевания.

Чтобы предотвратить ампутацию ноги, врачи онкологического отделения должны были выполнить резекцию части бедренной кости. После удаления пораженного участка мальчик начал получать химиотерапию, параллельно ему предстояла операция по эндопротезированию.

В медицинской практике такие операции для онкологических пациентов выполняются давно, но российский эндопротез был разработан и установлен впервые. При этом врачи понимали, что установленное внутрь ноги устройство должно быть раздвижным, потому что операция проводится ребенку в активный период роста его организма.

Для качественной помощи ребенку была необходима прорывная технология. Врачи Морозовской ДГКБ совместно со специалистами-ортопедами из ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии им Г.И. Турнера во главе с член-корр. РАН проф. Виссарионовым С.В. разработали первый в стране отечественный индивидуальный раздвижной эндопротез с миниинвазивным механизмом дистракции, то есть с возможностью растяжения кости за счет минимального хирургического вмешательства.

«По мере своего роста ребенок должен пройти как правило 3 — 4 этапных ревизионных операций с заменой механизма дистракции, благодаря чему произойдет постепенное растяжение пораженного участка конечности. Разработанный нами раздвижной эндопротез позволяет удлинить кость не за счет замены установленной конструкции, а благодаря ее раздвижению. То есть, по мере роста кости мы будем компенсировать длину конечности подкручивая и раздвигая металлическую конструкцию через мини-разрез. Это позволит длительное время не проводить замену протеза», — рассказал заведующий онкологическим отделением Морозовской ДГКБ, кандидат медицинских наук, Максим Кубиров.

Стоит отметить, что на последнем обследовании врачи не выявили признаков прогрессирования болезни у ребенка, пациент находится в стадии ремиссии. Работоспособность протеза также проверена, он исправен. Замена протеза на большой имплант потребуется нескоро. До этого момента протез будет компенсировать длину, связанную с ростом ребенка.

«Мы считаем, что ему повезло, что он попал в наш коллектив. Благодаря совместному сотрудничеству мы приняли во внимание опыт самых лучших производителей. Сейчас многие российские разработчики пытаются конкурировать с нами. Это очень хорошо, но мы стали основоположниками идеи и первым учреждением страны, специалисты которого поставили раздвижной эндопротез отечественного производства. Это уникальная рабочая технология по импортозамещению. Она создана и апробирована в полной мере и позволяет не останавливать протоколы лечения, восстанавливать опороспособность оперированных конечностей и возвращать детей к нормальной жизни», — рассказал врач -детский онколог, кандидат медицинских наук Дмитрий Нисиченко.

При этом врач отметил, что в ближайшем будущем медицинские специалисты ожидают от отечественных разработчиков поставки различных вариантов эндопротезов для операций в плановом объеме.

Морозовская ДГКБ — это крупнейшая в России и Европе детская больница, оказывающая специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.

В учреждении работают: 10 детских Главных внештатных специалистов Департамента здравоохранения города Москвы, больница является клинической базой для 15 кафедр трех медицинских ВУЗов города Москвы (РНИМУ имени Н. И. Пирогова, РМАПО, Университета Дружбы Народов).

https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/7374.html